Категория: Хирург
Известно, что уровень кальция в крови закономерно снижается у человека и других млекопитающих в конце зимы и осенью. И если организм лиц, имеющих нормальную регуляцию уровня кальция крови, успешно корригирует его сезонное снижение, то при гипопаратирозе в организме может возникать масса сезонных патологических отклонений. К тому же у подростков с гипопаратирозом имеется удивительная метеозависимость, они задолго чувствуют предстоящую перемену погоды, что пр является в мигренеподобных головных болях.
Категория: Физиотерапевт
Именно поэтому ИЗСД чаще заболевают в молодом и наиболее типично — в подростковом возрасте.
Своеобразие взаимодействия генов и среды при развитии ИЗСД позволило Д. Реймонду назвать его «мечтой эпидемиолога», но Р. Котран с соавт. (1989)
ИЗСД 1го типа как стадийный хронический аутоиммунный процесс (по Дж. Эйзснбарту, 1984) 286 награждают его не менее эмоциональным эпитетом — «кошмар генетика».
Усилиями Дж. Эйзенбарта во второй половине 80х годов XX века создана концепция стадийности ИЗСД, основанная на его трактовке как хронического аутоиммунного заболевания.
Категория: Уролог
При трехкратном введении инсулина его приурочивают к завтраку, обеду и ужину, при четырехкратном — делают четвертую подколку на ночь или в 6 часов утра. Конечно, многократные инъекции связывают свободу, но лечебный эффект получается выше. Организованный подросток легко научится сам регулировать подколки инсулина. Следует знать, что при лечении только пролонгированным инсулином категорически запрещено изменять предписанные врачом часы приема пищи (Касаткина Э.П., 1990).
При появлении частых гипогликемии подростки начинают злоупотреблять углеводами, что требует наращивания доз инсулина, а это при переедании приводит к ожирению, которое повышает резистентность к инсулину с увеличением его доз и к учащению гипогликемии (синдром или феномен Сомоджи — см.
Категория: Уролог
Необходимо диспансерное наблюдение за детьми из семей, где есть больные СД, за перенесшими энтеровирусную инфекцию и ранний паротит, за детьми матерей, болевших краснухой во второй половине беременности, за всеми носителями гаплотипа ГКГС D3 и D4. Надо избегать пищевых и лекарственных диабетогенов.
Очень важно естественное вскармливание детей, как минимум до 45 месяцев. Имеет значение медикогенетическое консультрование для лиц с СД, которые желают вступить в брак. Генетическое консультирование особенно показано при так называемом малопрогрессирующем ИНСД подростков с аутосомнодоминантным наследованием (врожденный дефект секреции инсулина, неадекватной уровню гликемии).
Категория: Хирург
Муж: неизвестно когда и приедет... А с чужими я боюсь ехать на такси. Может быть оживу еще, ведь вначалето хорошо было, а сейчас опять, как вечер, так тревожно, это потому что опять в четырех стенах сижу. Ничего не болит, а только инфантильность и тупость, вялость и не могу ничего делать... Есть хочется все время, а так чтобы наесться нормально хоть на 23 часа не получается. «Много» не съесть сразу вот и жую целый день, да и воли нет, чтобы следить за этим — в общем, по всем статьям превращаюсь в животное.
Категория: Флеболог
Поэтому опреде
ление глюкагона у больных ИЗСД не является тестом для диагностики СД. При ИЗСД содержание соматостатина в крови стабильно растет по мере утраты функций Вклеток.
При этом Спептид еще присутствует, а через 34 года ИЗСД становится терминальным с отсутствием продукции Спептида и с формированием диабетических микроангиопатий, патогенез которых—также аутоиммунный.
Механизм формирования СД с относительной недостаточностью эндогенного инсулина (инсулиннезависимый СД) — иной, и состоит из трех звеньев: инсулинорезистентности, нарушения эндогенного образования печенью глюкозы и нарушения секреции и выхода инсулина из островков.
Категория: Флеболог
Основной лабораторный признак СД — гипергликемия натощак. Если она при повторных исследованиях глюкозооксидазным методом выше 6,0 мМ/л, а после еды — 10,0 мМ/л, то у большинства лиц возникает глюкозурия.
При декомпенсации СД в крови и соответственное моче появляются кетоновые тела (в моче обычно легко определяется ацетон) и высокая глюкозурия.
При терминальной стадии диабетического гломерулосклероза изза спонтанного снижения уровня гликемии и уменьшения потребности в экзогенном инсулине валоть до его полной отмены (синдром Зуброды~Даш) возникает аглюкозурия, и не бывает ацетона в моче.
Категория: Физиотерапевт
Эмоциональный фон у больных при болезни Галла более позитивный.
Микседема характеризуется плохим аппетитом, запорами, неререносимостью холода, ожирением и гиперхолестеринемией. При дефиците тироидных гормонов уменьшается продукция предсердного натрийуретического полипептида. Создаётся тенденция к задержке в организме натрия и воды. Замедляется распад гликозаминогликанов. Их гидрофильные скопления в коже, подкожном жире, слизистых, голосовых связках, языке, некоторых внутренних органах задерживают воду и способствуют слизистому отёку и утолщению кожи, огрублению лица, низкому хриплому тембру голоса (пос
Категория: Травматолог-ортопед
Критерии диагноза. Диагноз острого тироидита при выраженной клинике (высокая лихорадка, признаки воспаления щитовидной железы—болезненность, припухлость, гиперемия кожи, местная гипертермия, воспалительный характер периферической крови) не сложен. Важен предшествующий анамнез (очаги инфекции, туберкулез, сифилис, пневмококковая инфекция). Также важен в диагнозе эффект от антибиотиков.
В трудных случаях прибегают к пункционной биопсии щитовидной железы, что позволяет установить причину острого тироидита и произвести посев пункта[та на чувствительность к антибиотикам.
Категория: Уролог
При этом наготове должен быть шприц с 2040 % раствором глюкозы изза опасности развития гипогликемии при внутривенном введении инсулина.
При невозможности организовать методику «малых доз» инсулина необходимо воспользоваться методикой «больших доз». Для этого 50100 ME простого ин сулина (в зависимости от возраста и массы тела) вво дят шприцем внутривенно и такую же дозу одновременно — подкожно. Затем каждые 2 часа вводят половину первой дозы внутривенно или подкожно до появления сознания больного.
