Вы сейчас просматриваете:
Авидность IgG к вирусу краснухи
Авидность IgG к вирусу краснухи
Код 2140
Краснуха — острое респираторное вирусное заболевание, характеризуется увеличением лимфатических узлов, макулопапулезной сыпью, умеренной интоксикацией и достаточно редко дает тяжелые осложнения. Основной путь инфицирования вирусом краснухи — воздушно-капельный, вирус высококонтагиозен, поэтому возможно образование эпидочагов. Особенно опасно первичное инфицирование краснухой для беременных женщин, поскольку вирус обладает высокой проникающей способностью через плаценту и выраженным тератогенным действием. Инфицирование плода происходит в период вирусемии у беременной матери.
Клиническая картина синдрома врожденной краснухи (СВК) характеризуется триадой Грегга:
- поражения органов зрения;
- патология органов слуха;
- врожденные пороки сердца.
Известно, что после сенсибилизации иммунной системы антигеном С вначале вырабатываются специфические IgG с низкой константой (3 связывания с антигеном (авидностью), с течением времени константа связывания растет. Таким образом, контроль авидности IgG позволяет оценить сроки инфицирования. Для определения индекса авидности проводится параллельно определение IgG в сыворотке крови в стандартных (физиологических) условиях и в присутствии белок-диссоциирующего агента, разрушающего иммунные комплексы антигена с IgG с низкой константой связывания. Индекс авидности в процентах рассчитывается как отношение оптической плотности (ОП), полученной при исследовании IgG в сыворотке с белок-диссоциирующим агентом к ОП, полученной в физиологических условиях.
Материал: венозная кровь.
Пробирка: вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы.
Условия обработки и стабильность пробы: Сыворотка остается стабильной в течение 7 дней при 2–8 °С. Архивированная сыворотка может храниться при температуре -20 °С в течение 6 месяцев. Необходимо избегать двухразового размораживания и повторного замораживания!
Метод: ELISA.
Анализатор: EUROIMMUN Analyzer I.
Тест-системы: EUROIMMUN (Германия).
Референтные значения в лаборатории «СИНЭВО Украина», %:
Менее 40 — низкая авидность,
от 40–60 — средняя авидность,
более 60 — высокая авидность.
Интерпретация результатов: Определение авидности специфических IgG оказывается особенно полезным для выявления первичной инфекции. Низкоавидные антитела встречаются при острой, недавно развившейся инфекции. Высокоавидные антитела — если встреча с инфекцией состоялась давно.
Интерпретация результатов
IgM IgG Авидность, % Интерпретация - - - Антитела класса IgM и IgG не определены, но это не означает, что пациент не инфицирован вирусом краснухи. Если кровь взята у больного в начале острой фазы заболевания, IgM и IgG в сыворотке крови могут отсутствовать, поэтому при подозрении на наличие инфекции (контакт, клинические проявления) рекомендуется исследовать сыворотку, взятую через 10–15 дней, на наличие и IgG повторно + - - Возможна начальная стадия первичной инфекции, необходимо проведение повторного анализа, рекомендуется исследовать сыворотку, взятую через 10–15 дней после 1-го забора крови, на наличие IgM, IgG и % авидности для выявления сероконверсии и подтверждения факта первичного инфицирования + + < 40 Первичная инфекция + + > 60 Большая вероятность ранее перенесенной
инфекции, необходимо исследовать сыворотку на наличие РФ-М, причем необходимо проведение повторного анализа таких сывороток для исключения ложноположительных результатов (особенно по IgM), обусловленных случайными несистемными ошибками при постановке анализа
- + < 40 Недавно перенесенная первичная инфекция (заболевание первичной краснухой было 2–3 месяца назад) - + 40–60 Серая зона по авидности, установить срок
инфицирования трудно, необходимо исследовать такую сыворотку через 20–30 дней, при факте недавнего первичного инфицирования индекс авидности должен увеличиться
- + > 60 Ранее перенесенная инфекция
